Patient Information

: : : :
: : : :
: : : :
: :

Diagnosis Information

Diagnosis : Category : Location:                              Delete
Diagnosis : Category : Location:                              Delete

Contact Information

: : : :

Document Information

Photo: Delete
Photo Labo Imagine Anapath Other

Patient IPD

Date In:                      Date Out:                      Remark:   Delete

Surgery Information

       2019-06-27   Delete
Surgery Procedure:       Paraclinic Confirmed: Date:        
Medicine:        
Protocol:         
       2019-08-24   Delete
Surgery Procedure:       Paraclinic Confirmed: Date:        
Medicine:        
Protocol:         

Follow Up

       0000-00-00   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-07-18   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-09-11   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-09-24   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-09-28   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-10-29   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-10-30   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-11-01   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-11-02   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-11-04   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-12-18   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-12-21   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-12-22   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-12-23   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-12-24   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-12-25   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-12-26   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2018-12-27   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2019-06-24   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2019-06-27   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2019-06-28   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2019-06-29   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2019-06-30   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2019-07-01   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2019-07-02   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :      
       2019-08-31   Delete
Date :       BP : /       Puls :         T° :       RR :